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小额人身保险政策解读

发布日期:2019-10-15

一、保险对象

全市0-59周岁户籍人口(1959年6月30日以后出生)。

二、保费标准与保障方案

小额人身保险20元/人/份,市财政已经为胶州辖区内所有0-59周岁户籍人口每人购买半份(10元/人),另外10元由个人自愿投保,如个人不投保,按半份报销。

保障方案如下:

缴费标准保险金额
意外身故、伤残意外伤害医疗费用意外住院津贴
个人交10元20000元2000元20元/天
个人不交10元10000元1000元10元/天

1.本保险所称意外伤害,指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。(例如摔伤、碰伤、烫伤、溺水、车祸、煤气中毒、猫抓狗咬等)

2.因意外事故导致的残疾保险责任,依据《人身保险伤残评定标准》(中保协发 [2013]88号)所列残疾内容。依据伤残标准按比例赔付,最高赔偿每人每份2万元。

3.因意外事故导致的人身伤害,符合保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,按发票金额赔偿,最高每人赔偿2千元。

4.因前面事故需住院的,按每次住院的实际住院天数赔偿,每天补贴20元。最多报销180天,最长连续住院90天。

三、理赔资料

1.出险人身份证(或正反面复印件)

2.门诊病历、门诊发票(原件)

3.住院病历(原件)、住院发票(原件)、用药明细(已通过居民医疗保险或其它保险等渠道报销的需提供结算清单原件)

4.出险人直接转账的银行卡或正反面复印件

四、投保地点及截止日期

各村委(或居委会)。缴费截止日期2019年9月30日。

五、联系电话

1.中国人寿:95519或58088867,负责承保胶北、胶东、李哥庄、胶西、铺集、洋河。

2.太平洋财险:95500或87218046,负责承保阜安、三里河、九龙、里岔。

3.人保财险:95518或87213456,负责承保中云、胶莱。